個案故事







案例分享【張小姐的黃金期復健故事】

2014年3月20日,是張小姐在安德復 復健專科診所,進行復健的最後第二堂課,我們在課程結束之後,進行10分鐘的影音採訪。

張小姐,是位非常配合的患者,每天努力地復健,回家的家庭作業也從不馬虎。2013年11月,她因產後不明原因,造成腦部中風,回到臺灣後就積極進行復健治療,並把握住發病後三個月的黃金治療期,於2013年12月在安德復進行了三個月,共60堂課,一對一的物理治療及職能治療課程。


她恢復過程非常良好,手臂及腳部動作已接近正常。肢體靈活程度甚至可以到示範跳街舞的等級。相關的影音採訪,及更多治療前後的比較影片,請看以下精采的採訪故事。

張小姐的訪問影片 (採訪日期2014/3/20)
www.youtube.com/watch

1. 我們先請張小姐做簡單的自我介紹。何時發病?發病的原因?
其實發病的原因還是不清楚。大概是在我產後一個月,Baby滿月的時後,就慢慢地有些症狀。因為我是在美國生產的,一直到要回國的當天早上,整個右側都無力。一回到臺灣,一下飛機,就直接從機場到醫院去,到急診室做檢查後,才發現腦部有出血的狀況。

2. 所以這些是發生在2013年年底?
對2013年11月的時候,是在11月回到臺灣。

3. 當初是如何知道《安德復 復健專科診所》?
其實是因為在醫院時,那時候,家人知道出院後要進行復健,就一直幫我尋找,看有沒有離家近的復健相關的診所;因為上網尋找,找到了安德復,也有請家人先過來看一下環境,覺得不錯,就決定過來這邊試看看。

4. 是在2013年12月份,開始在這邊進行復健?
對。12月份的時後。

所以有把握住發病後三個月的黃金復健期?
對。當初就是因為醫師一直提到黃金復健期,所以在住院時,就很積極在尋找,就是希望能趕快進入到比較好的復健。讓後續的復健可以比較順利一點。

5. 從去年2013年.12月到現在,張小姐在安德復進行多久的復健?
到現在,剛好三個月的時間。

6. 那張小姐要不要和我們分享,在這邊三個月上課最大的心得?妳自己有那些個改變?最大的收獲是甚麼? 
最大的收獲,當然就是身體上的復原。其實我本來是比較悲觀,沒有想到說,三個月之內可以恢復到,日常生活都可以的狀況。我覺得在這邊復健的好處是:因為老師都是一對一,所以我可以很專注地知道,各項動作該如何去做;老師也都很用心的去設計一些動作,根據個人的不同,因此我也有在這邊觀察,發現每個人做的復健活動都不太一樣。它不是制式化流程,安德復是針對每個人的進度及狀況去做調整,所以我覺得這是之前在醫院復健時,所沒有的;因為醫院人太多了,無法顧及到每位患者個別的差異,常常就是丟一個器材給你,你就去做,然後一直不斷地輪流。但,你在使用器材時,應該注意到甚麼,它(醫院)也無法告訴你。所以我覺得,在這邊(安德復)最大的好處就是:老師真的都很細心,去照顧到每個地方的變化。

7. 我有聽曾醫師與我們分享,一個感動的故事:我們的職能治療師有特別為你設計一些動作,讓你可以利用一些代償性的方式,訓練抱Baby。
他們有設計一個(假)嬰兒,讓我可以抱著(假)嬰兒先去適應那個重量。老師還有設計(假)嬰兒的手指,讓我可以剪指甲,真的是讓我覺得蠻貼心的。

8. 在這段復健過程中,有沒有讓妳覺得很沮喪的事?你是如何去克服它?最快樂的事是?
很沮喪的事,當然是剛開始復健時,手指的動作,一直沒有甚麼太大的反應。每天做一樣的事,但它卻沒有起色,會是很沮喪。但,後來有接觸一些藥物治療(肉毒桿菌Botox)的幫助,我覺得幫助蠻大的。後來整個動作恢復之後,可以說突飛猛進,後面的進展就比較快。

比較快樂的事,是在這個地方,認識一些病友,大家都會互相打氣,會分享一些生病的心得,那是我覺得在這邊比較安慰的事情。

9. 我們很高興看到張小姐有很好的進步,最後,我們是否可以請張小姐為其他的病友,提供一些好的建議或說一些鼓勵的話?
其實我因為歷程比較短,真的沒有甚麼真的可以鼓勵大家的話。因為生這個病,一開始心情真的非常低落,我自己也是這樣的。會覺得,為什麼會是我?或是有一些負面的情緒。但是,復健(過程),我真的是覺得,需要每天一點一點地去讓感覺、動作…..都慢慢地回來,所以,一定要對自己有信心;然後,要有耐心。希望大家都可以在(復健)這條路上,走得很順利。
 


張小姐【物理治療】前後的比較影片

●走路後側觀

(Before) 2013.12.05 影片:https://www.youtube.com/watch?v=5UCX35yhivc&feature=youtu.be
右側下肢無力,無法做出正確重心轉移。

(After) 2014.03.20 影片:https://www.youtube.com/watch?v=e7yHh_gdBrs&feature=youtu.be
步態自然,協調性佳,速度足夠。

●上下樓梯
(Before) 2014.01.09 影片:https://www.youtube.com/watch?v=pOorG5Vpf_c
只能一腳一階上下,右側下肢張力明顯,腳踝動作不足。

(After) 2014.03.20 影片:https://www.youtube.com/watch?v=aVTgOUxSzSg
上樓梯動作自然,腳踝動作協調且自然。

●走跑步機
(Before) 2014.01.09 影片:https://www.youtube.com/watch?v=UdiEFezffuQ
需扶一手,右側下肢關節穩定度、力量不足,多以擺盪方式前進。

(After) 2014.02.10 影片:https://www.youtube.com/watch?v=Osf8b4XZoj4
可放手走,且重心轉移自然,腳踝動作協調且自然。

●其他影片
2014.03.20 Z字前跳影片:https://www.youtube.com/watch?v=FKSESL1wiaU
下肢交替協調佳,右側踝關節穩定,動作可快速變化。

2014.03.20 側跳影片:https://www.youtube.com/watch?v=0DpRLkDfi5c
右側踝關節墊腳尖動作自然,手眼協調佳。
 


張小姐【職能治療】前後的比較影片

●手臂外展
(Before) 2013.12.20 影片:https://www.youtube.com/watch?v=npy8G6W5yrM
手臂側舉至30度時,前臂會不由自主旋轉,無法維持在手心朝下的姿勢。

(After) 2014.03.18 影片:https://www.youtube.com/watch?v=H14luZyclSQ
手臂側舉動作接近正常。

●前臂旋轉
(Before) 2013.12.20 影片:https://www.youtube.com/watch?v=3ZpjAroTAo4
前臂旋轉將手心翻上翻下的動作很吃力,且手肘會不自主做出多餘的動作,需治療師協助固定在彎曲90度姿勢。

(After) 2014.03.18 影片:https://www.youtube.com/watch?v=FGqbI2yfbp8
前臂旋轉動作接近正常。

●拿方型物品
(Before) 2013.12.20 影片:https://www.youtube.com/watch?v=bdF5yQHOMAQ
拿起積木時需治療師協助固定手腕和張開虎口,且拿的過程中拇指會過度彎曲。

(After) 2014.03.18 影片:https://www.youtube.com/watch?v=Rn-FTm-zI6Q
伸手取物動作接近正常。
 
●練習幫Baby剪指甲
2014.03.12練習使用小剪刀影片:https://www.youtube.com/watch?v=YuUtsCnA2EA

2014.03.14用小剪刀剪他人指甲影片:https://www.youtube.com/watch?v=rBfdTKBkmAw 
 


《安德復 復健專科診所》針對中風或腦傷患者,提供治療師一對一任務型導向的物理治療、職能治療、語言治療訓練課程。張小姐共進行三期,共60堂課的一對一物理治療。三期,共60堂課的一對一職能治療。光復分院(02)7729-2289。民生分院(02)7729-5859。 


安德復提醒您,療效因人而異,故本圖文案例僅供參考,實際狀況需由專業醫師進行診斷評估而定。