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【中風復健運動】姿勢擺位：正確坐臥擺位

中風後，在日常生活中執行正確的姿勢擺位技巧，可減少褥瘡發生的機率，亦可避免患者肢體、關節因為不適當拉扯或壓迫所造成的傷害，是復健當中非常重要的環節。

以下介紹躺姿和坐姿的擺位。

躺姿擺位

建議盡可能的下床活動；然而，即使一整天都下床活動，一天仍有約有8小時的睡眠時間會躺在床上，因此正確的躺姿是很重要的！若為無法自行翻身之患者，每 2~3 小時應定時變換躺姿，以避免造成褥瘡。以下為幾個躺姿的例子。

躺在患側

目的：
◆ 減少高張肢體的姿勢。
◆ 提供患側知覺和感覺的輸入。
◆ 健側肢體可以去調整枕頭和棉被的位置。

如何做：
◆ 將頭擺正，放在枕頭上，需要時，些微高於胸口。
◆ 將患側上肢前屈 90 度，勿壓迫肩膀。
◆ 患側掌心朝上，且整個手臂都需有良好的支撐。
◆ 患側腳伸直，膝關節些微彎曲。
◆ 健側腳下方需放置枕頭，以提供良好支撐。
◆ 身後放置枕頭，避免身體後翻。

躺在健側

目的：
◆ 提供無力的肢體良好的支撐同時不會造成肩部疼痛。

如何做：
◆ 將頭擺正放在枕頭上，需要時，些微高於胸口。
◆ 患側上肢些微彎曲，前屈90度，且以枕頭塞滿胸前提供良好的支撐。
◆ 患側下肢髖關節及膝關節彎曲，整個腳的下方需放置枕頭，以提供良好支撐。
◆ 身後放置枕頭，避免身體後翻。

平躺

目的：
雖然此姿勢容易誘發張力，但基於姿勢轉換及其他照護的考量，仍建議偶爾平躺。

如何做：
◆ 將頭擺正，放在枕頭上。
◆ 躺正，勿傾向其中一側。
◆ 屁股到大腿下方以毛巾作支撐，避免大腿成外轉姿勢。
◆ 將患側手放在枕頭上（些微支撐到肩胛外緣），並保持手肘、手指伸直，及掌心朝上。
◆ 在腳踝下方用毛巾捲墊高，避免腳跟的褥瘡；或穿著治療師所建議的副木作擺位。

輪椅坐姿擺位

目的：
增加患者活動能力、減少長時間臥床所產生的併發症，如褥瘡或姿位性低血壓。

如何做：
◆ 身體有適當支撐盡量坐滿整個椅面，且髖關節與膝關節保持在大約90度，雙腳平放在地上或是踏板上。
◆ 頭和身體保持在中央，重量均等在兩側坐骨上，勿偏移到其中一邊。
◆ 患側手良好支撐在枕頭或桌面上，肩膀些微向前伸。

貼心叮嚀：
基於安全考量，若無他人在場，請讓患者坐在有靠背的椅子或輪椅上。

[以上衛教資訊如有疑問，建議諮詢相關專業醫療人員]

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